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记者 刁明杰
11个月的宝宝黑眼球上蒙了一层灰白色,视力也受到了影响。近日,孙女士夫妇抱着11个月大的宝宝来到了北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)眼科门诊就医,诊断为先天性白内障,专家团队及时手术治疗使患儿避免了终身视力残疾。
“小宝出生后的几个月眼睛正常,但我们最近发现他眼睛有些奇怪,眼珠不像别的孩子一样黝黑透亮,黑眼球上好像蒙了一层灰白色,像是‘猫眼’,拿玩具逗他的时候也没有明显反应。”妈妈孙女士说。来到医院后,北京大学人民医院眼科专家元力教授为宝宝进行了检查,用瞳孔笔灯检查发现宝宝的瞳孔区是灰白色的。元力教授进一步对患儿进行了详细的眼部检查,发现右眼晶状体后囊有明显的混浊,呈盘状。排除了眼底的病变,明确诊断了先天性白内障。
先天性白内障是指出生后即存在或出生一年内逐渐形成的、由先天遗传或发育障碍造成的晶状体浑浊,是导致儿童弱视或失明的重要原因之一。通俗地说,如果把眼睛比作照相机,那么先天性白内障就是照相机的镜头浑浊了。这么小的宝宝,怎么会有白内障呢?
北京大学人民医院眼科专家介绍,先天性白内障的发生原因较为复杂,可能与遗传因素、环境因素有关。约一半先天性白内障的发生与遗传相关,环境因素也是另一重要原因。比如风疹病毒感染导致胎儿先天性白内障最常见,水痘、麻疹、带状疱疹和流感等病毒感染也可致病。先天性白内障发生在儿童视力发育的关键期,不及时治疗可造成剥夺性弱视,并继发眼球震颤、斜视等,从而进一步影响视功能发育,最终可能导致终身视力残疾。
为了保住宝宝的视力,元力教授与北京大学人民医院眼科专家、全国先天性白内障专家鲍永珍教授一起为患儿制定了手术方案——全麻下行右眼白内障超声乳化吸除联合前部玻璃体切除联合一期人工晶体植入术。在麻醉科的配合下,半个小时完成了手术。术后第一天检查,患儿黑眼珠清亮,眼球上那层灰白色的“雾”不见了。
先天性白内障患者经常合并弱视,所以不是做完白内障手术以后,白内障就治好了,还需要定期复查。眼科专家为患儿制定了一套完善的弱视治疗方案,帮助孩子提高视力,使先天性白内障有更好的治疗结果。
专家提醒:家长一旦发现孩子眼睛异常,如瞳孔发白、斜视、不能准确拿到奶瓶玩具等,应及时到医院就诊。如果有白内障家族史,或母亲在孕早期有过病毒感染,如风疹病毒等,宝宝出生后应及早到专业的眼科进行检查。
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